时间：2023-10-12 15:18:38
看到这篇杰出的“医院调研报告”，我就感到它的实用性非常强。古代的智者曾经阐述，只有通过实践才能真正理解事物，为了展示某个阶段的工作成果，我们常常需要编写报告。在撰写报告时，我们首先要明确目标和要求，然后逐步进行分析。现在，让我们一起坐下来，享受阅读所带来的乐趣吧！
为贯彻落实科学发展观，医院必须做好绩效考核工作。所谓科学发展观，就是全面、协调、可持续的发展观。第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面、协调、可持续，根本方法是统筹兼顾。党**提出这一观点，其目的就是要实现全面建设小康社会的宏伟目标，使国民经济发展更快，社会更加和谐，人民生活更加殷实。
因此，树立和落实科学发展观，对我院具有重大的历史意义和深远的现实意义。2004年，我院作为一家二级甲等的企业医院，移交到市**属下的卫生局管辖，经济运作的模式发生了根本的改变。首先是经济**发生了根本的改变，由原来的企业按服务对象计划拨款改为财政差额拨款（每年拨款还不足医院业务收入的1/10），第二是服务对象发生了根本改变，由原来的服务内部改为面向全民，第三是结算方式发生了根本改变，由原来的企业职工免费医疗改为按医保规定的方式结算。
由于经济**发生了根本变化，穷财政年人均一万元的经费拨款对医院的经济运作来说无异于杯水车薪，医院面临着前所未有的经营压力。在我市内，大大小小的医院就有十几家（还有几十个私人诊所不计），但服务人口不多，僧多粥少，医疗资源严重过剩。
调研报告：医院绩效考核工作
摘要：
本文对医院绩效考核工作进行了调研，分析了医院绩效考核的重要性和必要性，探讨了医院绩效考核的体系结构和流程，并针对医院绩效考核工作中存在的问题和挑战提出了解决方案。
一、医院绩效考核工作的重要性和必要性
医院绩效考核是医院管理的重要组成部分，是提高医院服务水平、提升医院竞争力的重要手段。通过绩效考核，可以量化医院的服务质量、医疗技术水平、病人满意度等方面的表现，及时发现和解决问题，不断提高医院的运营效率和管理水平。
二、医院绩效考核的体系结构和流程
医院绩效考核的体系结构主要包括四个部分：目标设定、绩效指标设计、绩效考核方案和结果分析。其中，目标设定是绩效考核的基础，需要根据医院的业务特点和管理要求，明确医院的绩效考核目标和指标，并制定相应的考核方案。绩效考核方案是实现绩效考核的重要手段，需要根据目标设定和指标设计，制定具体的考核流程和标准，并加强对考核结果的分析和评估。结果分析是绩效考核的重要环节，需要对考核结果进行科学分析和总结，为医院的管理和决策提供参考。
三、医院绩效考核工作中存在的问题和挑战
医院绩效考核工作中还存在一些问题和挑战，主要包括：绩效考核指标的合理性和可操作性有待提高，绩效考核标准的明确性和一致性需要加强，绩效考核结果的可信度和公正性需要提高，绩效考核人员的专业素质和能力需要提高等。
四、解决方案
针对医院绩效考核工作中存在的问题和挑战，可以采取以下解决方案：
1. 提高绩效考核指标的合理性和可操作性，加强绩效考核标准的明确性和一致性，提高绩效考核结果的可信度和公正性。
2. 加强对绩效考核人员的培训和教育，提高其专业素质和能力，提高绩效考核的公正性和客观性。
3. 建立绩效考核反馈机制，及时对绩效考核结果进行分析和评估，及时发现和解决问题，提高绩效考核的效率和效果。
4. 加强绩效考核的信息化建设，提高绩效考核的效率和准确性，提高绩效考核的公正性和客观性。
摘要：
医院绩效考核工作是医院管理的重要一环，其目的是促进医院的业务发展和提高医疗质量。本文通过对国内多家医院的调研，总结了医院绩效考核工作的现状、存在的问题以及可能的改进措施。
一、医院绩效考核工作的现状
目前，医院绩效考核工作已经得到了广泛的实施和应用。大多数医院都建立了一套完整的绩效考核体系，包括绩效考核指标、考核流程、考核评价方法等。同时，医院也在积极探索和创新绩效考核方式，如采用数字化考核工具、开展患者评价等。
然而，医院绩效考核工作也存在一些现状和问题。首先，医院绩效考核指标的选择和制定缺乏科学依据，有些指标过于简单，缺乏实际意义。其次，医院绩效考核流程不够规范，考核评价方法不够完善，有些医院甚至采用主观评价的方式进行考核。此外，医院在实施绩效考核过程中也存在一些困难和挑战，如考核人员缺乏、考核难度大等。
二、医院绩效考核工作存在的问题
医院绩效考核工作存在的问题主要包括：
1. 绩效考核指标缺乏科学依据，不够具体、全面和可衡量。
2. 绩效考核流程不够规范，考核评价方法不够完善。
3. 医院在实施绩效考核过程中存在一些困难和挑战，如考核人员缺乏、考核难度大等。
三、可能的改进措施
为了改进医院绩效考核工作，可以从以下几个方面入手：
1. 加强绩效考核指标的选择和制定，提高绩效考核的科学性和可靠性。
2. 完善绩效考核流程，建立规范化的考核评价方法，提高考核的公正性和效率性。
3. 加强对医院实施绩效考核过程中的指导和支持，帮助医院解决困难和挑战。
4. 加强医院绩效考核工作的宣传和推广，提高医院绩效考核的知名度和认可度。
四、结论
医院绩效考核工作是医院管理的重要一环，其目的是促进医院的业务发展和提高医疗质量。本文通过对国内多家医院的调研，总结了医院绩效考核工作的现状、存在的问题以及可能的改进措施。未来，医院应该加强绩效考核指标的选择和制定，完善绩效考核流程，加强对医院实施绩效考核过程中的指导和支持，加强绩效考核工作的宣传和推广，以提高医院绩效考核的质量和效率。
一,在院长的领导下,分管全院后勤、基建和安全保卫工作。
二,负责组织拟定后勤、基建、安全保卫等各项工作制度,并经常督促检查执行情况。 三,负责督促后勤部门保证全院医疗所需物资供应工作。
四,负责督促检查全院治安、保卫工作。
五,负责审查基建、维修工程项目预决算,医院财产物资的管理工作。
六,负责督促、检查基建、维修工程项目的进度、质量及管理工作。
七,负责督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。
1,在院长或分管院长的领导下,全面负责医院总务科工作。
2,主持拟定总务管理工作计划,负责做好工作总结,定期召开工作例会,确保院、科政令畅通, 贯彻到位。定期向院长或分管院长请示报告工作。
3,教育全科职工牢固树立以病人为中心和服务于临床的服务理念,不断改善工作作风,提高后 勤保障管理水平。
4,组织领导全科使动力设备、通讯设备和水、电、汽、制氧、制冷、采暖等设备的维护保养工作处于良好运行状态,院容院貌、环境卫生、物资供应、房产管理、修缮改造、营养膳食和职工生活服务等工作达到规范化要求,保证临床一线工作顺利进行。
5,经常深人科室,了解医疗等有关部门的要求,根据人力、财力、物力实际,制定具体计划, 检查督促执行,不断研究和解决工作中存在的问题,总结经验,改进工作。
6,主持全科的基础管理考核工作,负责检查督促规章制度和岗位以及安全责任制的落实,并负 责进行考核及奖惩。
7,认真组织全科各类人员的业务学习,抓好职工队伍的岗位技术培训与考核,不断加强职工的 思想教育和安全教育,努力提高后勤职工的整体素质。
8,遇到医院发生的突发性事件,要亲临现场,指挥处理,掌握第一手资料,并向院长或分管院 长汇报处理情况。副科长或科长助理协助科长负责相应的工作。
1,在院长的领导下,负责医院安全保卫工作。
2,负责教育职工增强法制观念,提高警惕,做好“四防”工作。
3,负责组织实施各项防范措施,保卫医院要害部门的安全。
4,协助公安机关对在医院发生的破坏、盗窃等治安刑事案件进行调查和侦破。
5,负责门卫传达室人员的管理工作,加强值班巡逻和门卫守护,搞好医院车辆停放和疏导交通 管理。
6,负责组织检查各科安全情况,及早发现和消除治安灾害事故隐患。
7,认真执行《中华人民共和国消防法》和有关易燃、易爆、放射源、菌种病毒等危险物品的管理规定,定期检查消防安全设备。普及消防知识,定期组织消防演练。
8,负责维护病区与门诊等场所正常工作秩序,及时劝解及处理各种纠纷。必要时主动与公安部 门联系,共同化解各类矛盾。副科长协助科长负责相应的工作。
1,在总务科长领导下,负责全院后勤物资的账务管理,以一级会计科目“固定资产”、“库存物 资”为基础设置财产物资总账,与院财务科的账务按月核对。
2,负责建立以核算单位为基础的“固定资产”二级明细账,反映科室固定资产、总台件数和总 金额。
3,在二级明细账基础上,负责建立“固定资产”三级明细账,细化至每项固定资产,更详细反 映科室固定资产状况,为财产清查提供依据。
4,负责按月编制财务报表,送交财务科,保证账目相符,账物相符。
5,对经上级批准报废的物资,及时作账务调整或销账处理。
6,协助库房管理人员作月、季、年的库存盘点,并与财务科核对。
1,在总务科长的领导下,负责对全院家具、办公、劳保、生活用品、水暖、电器,汽,等物资 的采购工作。
2,根据各科室需要,制订各类物资的年度、季度、月度及临时采购计划,报请领导审批后及时 采购。
3,计划采购、计划用款、注重质量、注意节俭。
4,做好物资采购计划、用款申请、报销工作,严格执行财经制度,履行验收入库手续,做到物、 件、凭证三对口,一次借款,一次清账。
5,对医疗急需用品,必须全力以赴积极采购。
6,贵重物品,应会同采购办看样论质论价后采购。
7,了解市场行情,进行货源调查,建立完善供应商档案资料择优选购,做到质优价廉。
1,在科长领导下,负责全院办公用品、医疗表格、劳动、生活、水暖、电气、基建维修材料等 物资的保管工作。
2,对库存物资要定期盘点,做到帐物相符。人库物资要验收入账,细心保管,防止积压浪费、 霉烂、损坏、变质、被盗。
3,做好防火、防爆、防鼠工作,库内严禁吸烟。
4,各种物品分类存放,整齐美观,便于记数、发放、盘点。实行分区分类等管理方法。 5,对人库物资的数量和质量,做好认真准确的验收和记录,对不符合质量要求的物品,提出退 换意见。
1,对本配电系统的设备负有运行监视和保管的责任,
2,认真执行安全工作规程及供电部门其它有关文件、规定,
3,熟悉本配电系统的一次结线、规范、结构、作用和正确的操作及维护方法,
4,迅速正确的执行电网调度命令,及时汇报异常运行情况,
5,经常保持设备和现场的整洁,做好各项运行维护工作,
6,认真做好技术管理工作,正确无误的填写各种运行记录,保管好各种技术资料,
7,时刻防止小动物进人高压室,
8,按安全规程要求布置现场安全措施,确保检修人员安全工作,
9,配电所的安全用具、消防设施、常用工具要定期进行试验、维修,及时补充、调换,保持完 整、齐全,
10,严格遵守值班纪律,认真履行岗位责任与交接班手续,当值时间内不做与本职工作无关的 事情,不得擅自离岗。
1,电梯驾驶员,必须经过安全技术培训,掌握电梯安全使用安全知识和实际操作能力,经考核 合格者持证上岗,方可独立驾驶电梯。
2,上岗前不得饮酒,工作时不得看书报、打毛线、玩电子游戏等,轿厢内严禁吸烟,不允许装 运易燃、易爆的危险品。
3,不得利用轿厢的安全窗装运超过轿厢高度的物件,在轿厢上除检修人员外,一律不得放置其 他物体。
4,电梯检修保养时,必须在厅门外挂上“电梯检修、暂停使用”的警示,并密切配合电梯修理 工,做好电梯检修保养工作。
5,井道地坑内的电气设备浸水时,应首先切断电源,然后将积水消除,以防触电事故。 6,电梯司机,不得擅离岗位,如需离开必须切断电源开关,关好轿厢门。
7,在救援和撤离人员时,必须按下急停按纽。
8,电梯使用完毕后,应将轿厢停在基站,做好轿厢内清洁卫生,做好运行日志和交接班手续。
1,在总务科长的领导下,负责锅炉房的工作。
2,严格执行各项规章制度,组织班组成员进行政治学习和业务学习,不断提高班组成员的业务 能力和思想素质。
3,带领班组成员牢固树立服务临床的思想,保证锅炉正常运行。
4,合理安排工作,努力完成全院蒸汽、开水、热水、采暖制冷以及各类用气的供应任务。 5,检查班组成员锅炉安全生产操作规程的执行情况,并按照有关规定经常对设备进行保养、维 修。
6,认真执行县质量技术监督部门对锅炉安全监测的有关规定及要求,做好锅炉设备的运行、维 修记录,保证工作质量。
7,检查锅炉房工作的完成情况,下达工作指标,并检查执行情况。
8,设备发生故障时要立即赶赴现场进行抢修,迅速向领导报告,并认真做好记录。
1,在锅炉房班长的领导下,完成锅炉房运行和维修工作任务。
2,司炉工应持证上岗,熟悉锅炉运行系统的运行参数,掌握运行和紧急停炉操作技术,掌握一 般的锅炉维修常识,遇到紧急情况能独立处理,消除隐患,保证锅炉正常运行。
3,严格执行安全操作规程和有关部门的规定,做到安全生产,严禁违章操作,严防事故发生。 4,认真执行医院规定的值班制度,坚守岗位,按蒸汽用量,随时调整燃烧,节约用煤用气。 5,值班人员要精力集中,锅炉运行期间,保持蒸汽压力在规定范围之内,时刻观察水炉正常运 转。值班期间发现异常情况,应立即处理和及时向班长汇报,并做好记录以备检查。 6,认真做好锅炉运行记录,严格执行交接班制度,做到交接清楚,责任明确。
7,认真使用好设备,定期对锅炉设备进行必要的保养维护,确保设备安全运行。
8,做好锅炉房室内外环境卫生和煤场的管理工作。
1,在锅炉房班长的领导下,负责对锅炉设备、水暖系统的软化水制作处理工作,保证供应合格 的软化水。
2,认真执行县质量技术监督部门对锅炉水质的要求,水质鉴定符合国家规定标准,执行对水质 化验工作的安全操作规定。
3,监督司炉人员对锅炉的定期排污、连续排污工作。发现问题及时汇报。
4,遵守各项规章制度,坚守岗位,做好交接班和化验记录,各项记录要清晰,不得弄虚作假。 对设备腐蚀情况,做到心中有数,并及时提出建议和维修方案。
5,节约用水,避免软化水溢流,及时完成锅炉房的污水清涤工作。
6,做好交接班工作,交接要清楚,情况要明确,及时完成领导交办的临时任务。
1,在洗衣房班长领导下,按时完成各项工作任务。
2,严格招待医院的各项规章制度和操作规程,保证洗衣质量,防止发生事故。
3,爱护机械设备,按规定对机械设备定期保养,不超负荷运行。
4,节约水电汽和洗涤剂,注意保护被服在洗涤时不受损坏。
5,执行各类被服的消毒、隔离制度,防止交叉感染。
6,严格执行被服的收交接手续,防止错、漏和丢失。
1,在总务科长的领导下,负责全院医用氧气的供应工作。
2,工作人员持证上岗,牢固树立服务临床的思想,爱岗敬业,有良好的职业道德,坚守岗位, 不脱岗、不睡岗、不溜岗。
3,严格执行交接班制度,交接班时必须认真检查各供气阀的重要环节,确保管道畅通、仪表处 于良好工作状态,并做好交接班记录。
4,认真做好电话记录,及时送氧、供氧,确保 24 小时供应。
5,认真做好各种气体的标签、标识工作,所有特种气体要有鲜明标记,并不得混放氧气瓶中, 空、实瓶必须分开存放,严防各种差错事故发生。
6,工作人员必须遵纪守法,爱护公共财产、机器设备,严格执行各种设备操作规程,了解设备 工作性能,掌握设备的工作原理和工作程序。
7,供氧机房工作仪表指针接近报警,要特别密切关注,切不可擅离工作岗位。
8,经常巡视用气环境,若发现故障,应立即分析原因,及时排除,若难以排除,应立即汇报总 务科组织抢修。氧气瓶里氧气用完,必须立即更换,不得拖延不换。
9,实行 24 小时工作制,不得私自调班,下一班人员未到,当班人员不得离开。
10,严格执行安全、消防、保卫工作制度,工作场所严禁吸烟,气瓶不准露天存放,落实双锁 制度。
1,在科主任的领导下,负责做好全院电器设备和电路系统的维修、保养及小型电器安装工作, 保证全院线路畅通。
2,遵守医院各项规章制度,积极参加班组学习,不迟到、早退,不以QUAN谋SI。
3,熟悉全院电器设备和电路系统的基本布局,有独立操作维修技术和应对抢修任务的能力。 4,操作人员持证上岗,熟练掌握电工操作技术,遵守电工操作规程,保证安全生产和服务质量, 认真学习电工业务知识,提高业务技术水平。
5,坚持 24 小时值班制度,严格执行交接班制度,做好值班记录。
6,认真做好维修登记,履行维修签字制度,做到随叫随到,主动到科室巡回检查,发现问题及 时解决。
7,负责全院新增电器设备负荷承载的调查,以保证全院用电安全。
8,严格执行材料领用、消耗制度,厉行节约,认真做好各种材料的使用登记手续。 9,爱护工具设备,妥善保管,专人保管公用工具。
1,在科室负责人的领导下,做好食品、物品保管工作。认真学习业务知识,提高管理水平。执 行《食品仓库管理制度》,努力完成领导交给的各项任务。
2,完善食品人库手续,不拘私情,严格验收,按品种、规格、数量存放整齐,做到合理化、规 范化,并建立库存卡片。
3,杜绝变质食品人库,掌握食品库存期限,做好仓库的通风、防潮、灭鼠、灭蝇工作,防止食 品变质,经常与采购员、炊事员沟通联系,指导采购和使用,避免食品积压、过期。
4,认真执行物品领用制度,严格按领料单发货,对手续不全、违反制度的要拒发,并向科室负 责人汇报。
5,库存物品每月盘存一次,做到帐物相符。自然损耗的物品,经领导批准后方可处理,如有差 错需及时汇报,查找原因及时解决。
1,在科室负责人领导下,负责职工、病员食堂的食品、物品采购供应。服从领导分配,及时完 成领导交给的各项任务。
2,经常与保管员、炊事员联系,做到及时采购,保证供应。采购时手续齐全、账目清楚,每月 月底按时对账。
3,严格执行卫生“五四”制,不采购变质食品。对易耗、易腐食品要做到少量勤购,避免积压 造成浪费。
4,要开拓进货渠道,努力为食堂采购质优价廉的物品,以降低伙食的成本。
5,购进物品及时人库,向保管员通报库存期限。严格执行财经制度,做好采购款申请、报销工 作,当日采购当日清账。
1,在科室负责人的领导下负责食堂的饮食制作,刻苦学习业务,不断提高烹调技术和服务质量, 认真完成本职工作和领导布置的任务。
2,严格按食谱配制食品,把握色、香、味与营养合理搭配,保质保量供应。
3,协助科室负责人制定食谱并严格执行,确保花色齐全、质优价廉,努力提高就餐者满意度。 4,精打细算,严格控制食品成本,加强成本核算,做到价廉质优。
5,严格执行卫生“五四”制度,注意保持个人卫生及环境卫生,生熟食品分开存放,接触熟食 和分发饭菜时要先洗手,避免交叉感染,预防食物中毒发生。
6,节约使用粮食、水、电和燃料,爱护公物,合理领用并保管好物资、原料,同时做好防火、 防盗、防毒、防腐工作。
一、基本情况
医院医德医风在院领导和各科室主任、副主任、护士长的组织领导下，制定和研究部署医德医风考评工作，每年年底进行考评。设立医疗纠纷管理办公室受理医院医疗投诉，各科室设立意见簿，畅通患者及家属意见反馈渠道，结合三级公立医院绩效考核积极开展患者满意度调查，优化门诊服务流程，门诊导医台按病情及病种引导患者就诊检查。认真执行《全国医疗服务价格项目规范》，严格执行物价政策和医院服务价格标准，对药品价格、医疗服务价格、主要医用耗材价格在电子信息屏幕进行公示，对住院病人提供费用一日清单，使病人花明白钱，治放心病。在诊疗、护理活动中要求医护人员规范使用文明语言，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对出院病人及时进行回访。
开展医德医风教育和加强医德医风建设，建立健全职工医德医风个人档案，对拒收红包的坚持表扬，收到病人表扬信、锦旗的给予考核加分奖励。截止到20xx年9月，医院共收到锦旗74面，表扬感谢信10封，退还病人感谢的“红包”15个（合计9100元），拾金不昧4人次（手机2部、双肩包1个、玉坠1枚）。
二、存在问题
（一）部分科室在管理上不到位，个别医护人员对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏有效沟通与交流。如调研中有患者反映超声科预约时间过长，给患者看病就医带来不便。
（二）医院的医疗质量及服务水平仍有待加强、提高，尤其是在一些便民服务措施和就诊流程方面。如在调研中发现门诊收费大厅排队人员较多，原有的门诊充值缴费自助机不能够正常使用；原有的建设银行自助取款机不能够正常使用。
三、分析原因
（一）针对部分科室在管理上不到位，个别医护人员对待患者缺乏有效沟通与交流，如调研中有患者反映超声科预约时间过长问题，经调查核实是由于超声科负责人近期在外进修学习，科室疏于管理，没有做好交接工作，预约工作人员主动服务的意识不够，没能耐心与患者沟通和交流所致。
（二）针对医院医疗质量和服务水平有待提高加强，如调研中发现的门诊充值缴费自助机和建设银行自助取款机不能够正常使用问题，经调查核实门诊充值缴费自助机是由于接口问题和软件系统需要升级而暂时不能正常使用，建设银行自助取款机是由于医院新建门诊大楼，取款机位置需要重新布局和接线而暂时不能正常使用。
四、整改措施
（一）针对超声科预约时间过长问题，现已指定专门负责人负责超声科日常科室管理工作，并对预约流程和每天排班人员按照患者预约数量进行调整优化，要求预约工作人员对患者耐心解释服务诊疗流程，现已基本实现当天预约患者都能进行预约诊疗。
（二）针对门诊充值缴费自助机因接口和软件系统升级而不能正常使用问题，已要求财务科和信息中心联系第三方软件公司进行接洽协调，预计10月中旬能完成接口对接和软件升级，恢复充值缴费自助机正常使用。建设银行自助取款机不能正常使用问题已由总务科联系建设银行对应网点和医院电工对接，在确定位置完成电源接线以后即可正常使用，同时近期将于其他银行对接增设银行自助取款机。
（三）严格医疗质量管理，提高服务质量，保障医疗安全，切实落实首诊负责制。严格执行三级查房制度，做到查房有记录。严格按照病历书写规范做好病历书写工作，入院病历、病情变化、各项检查、病人知情的记录工作按规定时间、内容、质量完成。
（四）改进服务流程，方便病人就医，提高服务意识，改变工作作风。一是调整候诊大厅，使病人进入大厅即能挂号、诊疗、收费、取药、注射等一目了然。二是在候诊大厅通过电子屏幕介绍医院的药品价格，并设导医服务台、方便病人就医。三是体现人性化服务，超声科有开水供应，设立候诊椅，同时安装电视机等，为病人创造舒适就医的环境。四是规范各种检查报告的时限，接受群众监督，缩短候诊时间。四是维护病人的权益，尊重病人的知情权，将诊断、治疗和可能出现的不良后果告知患者。五是要求医护人员在诊疗、护理活动中规范使用文明语言，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。六是经常开展“以病人为中心”的服务理念教育，建设、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，设立意见箱，收集病人对医院服务的意见并及时处理。
