时间：2023-06-24 14:17:20
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目前，乡镇没有消防队伍，也没有消防车。现对新形势下消防队伍建设状况进行了调研，现就困绕消防队伍发展的问题及对策谈几点看法。
（一）消防队建设进展缓慢，农村消防工作仍存在盲区。农村消防工作起步较晚，一些乡镇领导及村干部对农村消防工作认识不清、重视不够、措施不力，导致农村消防工作仍停留在一般性的部署和要求上。另外，农村消防工作缺乏专项经费保障，尚未建立起运行有效的农村消防经费保障机制。由于经济落后，各级政府未将农村消防工作经费纳入财政预算，导致消防工作的开展举步维艰，农村消防基础设施严重缺乏，历史“欠帐”太大，仅有的经费无法从根本上解决正常开展农村消防工作、配备消防基础设施等问题。
（二）消防队整体战斗力偏弱。整体战斗力不强，灭火救援水平不高。一是队员消防业务素质偏低。从调查中发现，大多数消防队没有开展专业的消防体、技能训练和培训；部分队员身兼数职，平时工作较忙不能按时参加训练；由于工资待遇、工作生活环境等方面原因，有些消防队队员轮换频繁；部分队员的新老更替不及时，新鲜血液补不上，造成队伍老龄化，从调查情况看，专职消防队队员中，50岁以上占4%，40岁—49岁占15%，30岁—39岁占30%，30岁以下51%。因训练和灭火救援体力等需要，合理的专职队队员年龄结构为：管理层和骨干的年龄一般在30—39岁，大部分队员在30岁以下。三是消防队出警较慢。多数消防队要通过县公安局指挥中心接警后，向当地的派出所或消防大队发出调动指令再出动；有的队伍中，队员不是集中住宿，而是由队长临时电话通知每名队员，延误了专职队的出警时间；有的队伍中很多专职队员都是身兼数职，在接到报警后不能在第一时间赶到。
（三）消防队经费保障、队员待遇不足。从调查的情况来看，虽然部分地方政府将消防队的经费纳入了本级财政预算，但普遍存在保障经费不能满足日常运转要求的问题，消防队器材装备缺乏，车辆装备过于陈旧，难以满足灭火作战需要。消防队员待遇低，收入差距较大，为队员缴全“三险一金”的则是极少数。
（四）消防队日常管理不够规范，基础业务工作较为薄弱。从调查情况来看，消防队的日常管理普遍存在不够规范的现象。一是管理制度不够完善。如事关执勤备战的器材装备检查保养、安全管理和涉及队员个人利益的请销假、奖惩等，多数队伍只停留在口头上，未形成具体制度、规定，执勤备战制度不完善，对队员起不到应有的约束作用。二是多数消防队的管理者大多不具备管理消防队的专业知识，导致专职消防队执勤备战、业务训练、器材装备的日常维护等工作不能正常开展。
为切实加强消防队伍建设管理工作，不断提升其灭火救援能力，提出四点建议。
（一）落实政府消防安全责任制，健全农村火灾防范机制。政府要将农村消防工作列入议事日程，为了更好地落实农村消防工作职责和任务，镇政府就作为最基层的一级人民政府，应当将本镇的消防工作与其他各项工作放到同等重要的位置抓紧、抓好，让乡镇领导担负起做好农村消防工作责任。
（二）人才资源招收由粗放型向精细化转型。复转退役士兵是队伍独特优势的`人才资源。这些人员年龄大多在20岁左右，经过部队2年甚至多年的修炼，政治思想觉悟高、组织纪律性强、军体素质好、适应能力强、业务培训成本低、战斗力生成快，其独特优势使之成为招收消防员的后备力量，其源源不断的人才资源必将成为竞争消防员的“储备库”。
（三）建立健全经费保障渠道。消防队建立与运行存在的最大困难就是经费保障问题。器材装备购置与维护、日常执勤备战消耗、队员工资福利等都需要大量的资金。要根据地方经济实际和城镇规模等情况确定专职消防队的保障经费，并应随着经济增长和经济发展适度增长。政府专职消防队要明确专职消防队员的编制与隶属关系，并根据消防队员的工作实际提高其工资待遇，确保消防队员的工资水平略高于平均工资水平。
（四）进一步抓好消防队管理制度的落实。消防队管理混乱、人员、装备、经费等难于落实的根源在于各项管理制度没有建立或没有抓好落实。进一步明确和细化消防队的任务范围、长远规划、建队标准、经费保障、车辆装备、队员编制、福利待遇和相关单位在消防队建设方面的规章制度，并且建立督察机制，严格督促各管理部门抓好落实。同时，公安消防部门加强专业的培训指导，进一步规范专职消防队伍工作、生活、训练、学习秩序，实现准军事化标准的管理，促进专职消防队伍健康良性发展。
第一条 为规范专职消防队伍的建设和管理，提高其火灾预防和灭火救援能力，根据《中华人民共和国消防法》和《河北省消防条例》等有关法律、法规的规定，结合本省实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本省行政区域内专职消防队伍的建设和管理。
法律、行政法规对森林、草原等的消防队伍的建设和管理另有规定的，从其规定。
第三条 本办法所称专职消防队伍，包括各级人民政府按照国家规定组建的非现役专职消防队(以下简称政府专职消防队)，以及企业事业单位组建的专职消防队(以下简称单位专职消防队)。
第四条 专职消防队伍的建设和管理，应当坚持政府主导、社会参与、统筹发展和覆盖城乡的原则，坚持职业化、规范化、专业化的发展方向。
第五条 县级以上人民政府应当加强对专职消防队伍建设和管理工作的领导，将其纳入本级国民经济和社会发展规划及消防工作的考核范围。
第六条 县级以上人民政府公安机关是本行政区域专职消防队伍行政主管部门，其所属的公安机关消防机构具体负责本级人民政府组建的政府专职消防队的管理工作，并负责乡(镇)人民政府组建的政府专职消防队和企业事业单位组建的单位专职消防队的业务指导工作。
乡(镇)人民政府、企业事业单位负责其组建的专职消防队伍的建设和管理工作。
县级以上人民政府民政、财政、人力资源社会保障、住房城乡建设、国土资源和交通运输等部门按照规定的职责，做好专职消防队伍管理的相关工作。
（一）转变思想观念，强化派出所责任意识。公安部第73号令《消防监督检查规定》明确规定：公安派出所应当对居民住宅区的管理单位、居民委员会、村民委员会履行消防安全职责的情况和上级公安机关授权管理的单位进行消防监督检查。公安消防机构应当对公安派出所消防监督检查工作进行业务指导。此规定既是新形势下公安消防部门改革和加强消防监督管理工作，减少和预防火灾事故的重大举措，同时也为派出所履行三级消防监督管理工作职责提供了一项职能。公安派出所作为消防基层管理组织，必须转变思想观念，统一认识，把自觉履行消防监督职责作为份内之事，充分发挥其点多面广、接触群众最广泛、辖区情况最熟悉的优势，主动为消防部门分忧，当好参谋。
（二）完善消防监督管理工作保障机制。一是建立所长、分管副所长、专兼职消防民警、社区民警层层负责、层层落实的消防监督工作机制；二是采取年初签订目标，年中组织督察，年底进行考评的方法，将派出所消防监督工作纳入公安基础工作考评、目标管理工作考评及年终和月度工作考评等各项考评工作当中，要求基层派出所要将消防监督工作与其他公安工作同计划、同步骤、同实施、同考评、同奖惩；三是加快派出所消防业务规范化建设，认真履行消防监督管理职责，抓好城镇乡村的消防监督工作，预防和减少火灾事故的发生。同时要发扬务实作风，坚决取消一些不必要的档案、台帐，使派出所能够把精力放在实实在在的工作上来；四是确立公安派出所典型引路机制，充分发挥其以点带面作用，不断总结推广其消防工作的成功经验；五是把对派出所的消防业务培训纳入正常的工作日程，做到长计划短安排，结合公安工作特点，采取分期分批、集中培训以及以会代训、轮流到消防大队见习等形式进行，再者通过邀请辖区派出所民警参加具有典型意义的消防安全检查、建筑工程验收、火灾隐患整改及火灾原因调查等，使其在实践中不断增强业务素质和工作能力，做到会宣传、会检查、会执法、会管理、会组织。
（三）充分发挥公安派出所的资源优势。一是警力资源优势，派出所遍布城乡，覆盖面广，再加上为数不少的联防保安队伍，能够缓解当前消防机构警力严重不足的矛盾。二是社会资源优势，派出所对辖区场所单位和社会面上的情况比较熟悉，与乡镇、街办、村组、社区等关系密切，能迅速发动社会方方面面开展工作。三是行政执法资源优势，派出所开展行政执法工作有长期积累的经验和良好的基础，其对辖区情况的熟悉还保证了消防行政执法工作不留空白点，减少了对消防违法违章行为的失控漏管。公安消防机构在指导公安派出所开展消防监督工作时，要充分发挥派出所的资源优势，进一步拓展派出所消防监督的职能，突出抓好消防安全重点单位管理、消防安全检查、消防安全专项治理和消防组织网络建设等四个方面工作，切实把消防安全工作落实到村组和单位，形成群防群治、齐抓共管的社会化消防新局面。
（四）因地制宜，明确消防部门和公安派出所消防监督工作职责，量化工作标准，明确执法责任，规范执法权限。严格按照规定，结合消防监督工作特点和实际，明确消防部门和公安派出所消防监督工作的范围和职责，执法责任，规范执法权限，做到管辖明确、任务明确、责权明确。制定合理的公安派出所履行消防行政审批和消防行政处罚的内部审批程序，加强内部监督，提高公安派出所消防监督的工作效率和规范化水平。
（五）加强督导，形成合力。按照《消防监督检查规定》，将一部分消防工作移交给派出所，对消防部门来讲并不意味着担子的减轻，而应看作是责任的加重。因此，在消防监督机构内部，要将指导派出所抓好辖区消防工作，作为内部建设的重要方面，制定工作措施，落实责任人员，及时掌握信息，注重搞好协调。尤其是在部署消防工作任务、协同开展消防安全检查等工作中，要充分考虑派出所实际，尽量将消防监督管理融入到整个辖区治安管理工作之中，最大限度地发挥基层派出所的作用，以取得事半功倍的效果。同时，消防部门还要不断强化公安派出所的监督意识、法制意识和服务意识，及时做好角色转换。
1、出租房大多属于市民的闲置房，部分房子建造年代较久，个别甚至是危房，房屋的承重结构和屋面大多以木质为主，耐火等级较低，一旦发生火灾，蔓延速度快，且这些建筑经常成片相连。加之这些房屋所处地区的消防设施和水源不充足，火灾发生后水源和道路交通成了控制和扑灭火灾的最大障碍。
2、出租人漠视消防安全责任。许多出租人对出租房进行改造时，根本不考虑房屋的装修是否符合消防安全标准，大量采用可燃材料装修，增加了火灾的负荷。承租人消防安全意识淡薄，往往只注重房子的租金、地段、面积以及家具设施，而不考虑房屋的灭火设施、疏散通道、安全出口等消防安全方面的问题。他们缺乏必要的消防安全知识，防火安全意识不足，火灾发生后疏散逃生能力差。这是出租户当中发生火灾导致人员伤亡的一个重要因素。不仅如此，租住户为了节约开支，还经常将液化气罐及炉灶等放置室内，采用明火煮饭煮菜，使一间房子既当厨房又当卧室。
3、电器线路敷设不规范。出租户内的电器线路设置不规范，电器线路比较陈旧，违章使用大功率电器，这些经常会造成短路、超负荷等情况从而直接导致发生火灾。
4、出租户大部分未能配备基本的消防器材和设施，缺乏初起火灾的自救能力。安全出口和疏散通道比较少，且防盗的设施安装比较到位，防盗门窗、铁栏栅等成了火灾发生后人员疏散的最大障碍。
5、很多出租屋里设置家庭式小作坊，各种电器设备和明火为火灾事故埋下了祸根。
这些问题的存在不是某一个单方面的原因所导致的，是社会经济发展和变化带来的一个新的问题，也是城市发展和文明面临的一个新课题。由于出租房火灾造成的财产损失小，人员伤亡基本在十人以下，造成的社会影响面小，政府和消防机构在近几年的消防工作重点是在公众聚集场所和危险物品上。但随着公众聚集场所火灾在消防机构的严密监控和业主的重视下，消防安全环境得到了很好的改善，近两年发生在公众聚集场所和危险物品上的重特大火灾的数量正在大量减少。社会关注的消防安全焦点和我们消防机构的工作重点也正在向居民和出租屋上转移。
随着城市建设的快速发展，一些具有一定历史价值和地方建筑特色的废旧工业建筑和老式木结构建筑逐渐被开发利用，对推动文化创意、休闲产业发展和展示地方文化特色起到了积极作用。这类建筑本身普遍存在耐火等级低、消防设施缺乏、安全疏散条件差等突出问题。如何加强消防监管、采取有效措施提高建筑本身消防安全性能，是保证此类建筑改造利用过程中消防安全的重要方面。从现行消防技术标准来看，这类建筑难以满足防火灭火要求，尤其是在建筑结构的耐火性能方面，现行的一些防火处理手段，难以保持建筑原有特色，建筑单位、设计单位难以接受。因此因地制宜的采取一些防火措施，对规范有序地保障这类建筑改造利用过程中的消防安全，也是消防部门面临的新课题。在此，笔者根据本地部分工程改造中遇到的问题和外地一些成功的经验，谈一些个人的看法，供同行参考。
一是规范工作程序，强化源头管理。废旧工业建筑和老式木结构建筑的改造和利用，涉及到建筑使用性质的变更和室内外装饰改造。改造过程中，建筑物使用性质的变更和结构安全性，决定了一幢建筑能否改造利用。当前，由于缺乏统一归口管理，消防监督又存在“漏管失控”，因此改造利用过程中难免存在“先斩后奏”现象，往往造成消防监督的被动和建设单位投资的浪费。根据国发15号文件精神，必须建立联合审查机制，才能联合发挥监督效能，规范改造使用过程中的各项审批工作。要通过政府出台相关文件，解决建筑改造过程中在用地性质、城市规划、结构安全等方面的问题，为消防审批提供前置依据。通过规划、建设、房管、土管、安监、消防等多个职能部门的联合审查，合理确定使用年限、外观要求等内容，确保工程改造内容符合国家相关法律、法规要求。通过联合审查机制的建立、统一归口，强化源头控制，避免单位或个人盲目投资造成浪费，确保消防审批既满足相关单位安全要求，又符合地方政府产业发展导向。
二是正确定位功能，从源头上遏制火灾隐患的产生。废旧工业建筑和老式木结构建筑。有少量是一、二级耐火等级的建筑，但大多数是耐火等级条件较差的三、四级耐火等级建筑。现行《建筑设计防火规范》（20__版）增设了木结构民用建筑防火设计的相关要求，但对老式木结构建筑的改造利用设计，一般难以达到这一要求。尤其是墙体、柱、梁、楼板等构件的耐火性能方面，如果按照现行规范改造，则难以保证原有建筑的特色。三、四级耐火等级废旧工业建筑改造，大部分只是临时过渡使用，如果按现行规范规定的一、二级耐火等级要求改造，既不经济也不合理。因此，这类建筑的防火审核、管理，应根据建筑的改造使用要求，通过合理限定使用功能的方法，按原有建筑的耐火条件，限制建筑内人员，达到确保安全的目的。对木结构老式建筑和三、四级耐火等级的废旧建筑的修缮利用，其功能应定位于一般展览、参观、办公类场所，应该严禁歌舞娱乐、演艺等人员密集场所的存在。对规模较小的餐饮、休闲场所设置，应确保使用明火的部位独立设置在一、二级耐火等的建筑内，减少火灾发生几率。对一、二级耐火等级的工业建筑改造为，保证建筑内的人员密集程度与建筑的耐火安全性相适应。
三是采取技术措施，提高建筑耐火性能。对于耐火等级为三、四级的废旧工业建筑和老式木结构建筑，改作民用建筑使用时，应尽可能根据建筑规范和建筑层数，采取较为合理的技术措施，提高其耐火性能，提高火灾对人员疏散的安全度。废旧建筑再利用，必须保证人员疏散时间内的安全，这是一个最基本的要求，也是我们实施消防监督的底线。主要有两个方面，首先是疏散楼梯的安全性。安全疏散楼梯的设置一要考虑总宽度，二是考虑安全疏散距离，三是考虑楼梯间本身的防烟防火能力。当建筑耐火等级较低时，宽度与距离两个指标，都必须高于现行消防技术标准要求，以利于火灾时人员快速疏散。疏散楼梯在火灾初期的防烟防火能力可以通过用非燃烧材料分隔，将楼梯间与其它部位形成独立防火分隔，确保人员疏散过程中不受烟气影响。一般情况下，不得采用敞开式楼梯间作为安全疏散通道。再一个方面就是建筑构件的耐火性能。建筑构件的耐火性能，直接影响火灾时人员疏散和火灾扑救安全。三、四级耐火等级的废旧建筑的再利用，大多数情况下需要保持原有建筑特色，因此，在木结构表面刷防火涂料、外包一般防火材料的方法，建筑单位难以接受。上海等地对此类问题的处理有一些好的经验，值得我们借鉴。主要是对需要保持原样的外露木结构承重构件，采用外包防火玻璃装饰；对能够隐蔽的木结构承重构件，外包一般非燃烧装修材料或刷涂防火涂料。这样既提高了建筑构件的耐火性能，又较好地保持了建筑的原有特色。
四是加强建筑消防设施建设，增强建筑抗御火灾能力。对按现行消防技术标准可以不设自动灭火设施的三、四级耐火等级建筑，要根据其是否具有历史价值等因素，尽可能提高建筑自动消防设施的设防标准。当供水条件基本能满足局部应用系统的技术指标时，优先采用局部应用系统，降低成本造价，提高建设单位的接受程度；当不满足局部应用系统的技术条件时，应严格按自动喷水灭火系统设计、施工。大力推广火灾报警，有条件时，应设置火灾自动报警系统，提高建筑防控火灾的预警能力。如果规模较小，可以采用点式感烟感温火灾报警器，提高快速发现火灾的能力。在室内消火栓系统设计过程中，应推广自救式消火栓，方便火灾初期阶段工作人员自救。由于这类建筑火灾荷载相对较大，防排烟的设计要严格执行现行消防技术标准，适当加大排烟量，确保人员疏散阶段室内空间安全。
废旧工业建筑和老式木结构建筑的合理改造利用，是提升地方文化建筑水平的重要方面。科学地制定改造利用前置条件，通过限制功能、强化设施建设、加强管理等方法，最大限度地保证使用性质与安全程度相适用。
第七条 符合下列情形的应当组建政府专职消防队：
(一)消防队数量未达到国家《城市消防站建设标准》规定的城市和县级人民政府所在地镇;
(二)距离当地公安消防队较远的国家级重点镇和历史文化名镇;
(三)距离当地公安消防队较远的省级开发区、工业园区、风景名胜园区、旅游度假区、保税区等;
(四)建成区面积超过5平方公里，或者居住人口达到5万人以上的乡镇;
(五)其他需建立专职消防队的地方。
第八条 下列单位应当组建单位专职消防队：
(一)距离当地公安消防队较远、被列为全国重点文物保护单位的古建筑群的管理单位;
(二)大型发电厂、大型煤矿、民用机场;
(三)生产、储存易燃易爆危险物品的大型企业;
(四)储备可燃的重要物资的大型仓库、基地;
(五)城市轨道交通经营管理单位。
除前款第二项、第三项、第四项规定以外的火灾危险性较大、距离当地公安消防队较远的其他大型企业应当组建单位专职消防队。
第九条 专职消防队的场(站)规划选址应当符合城乡规划和产业布局，其建筑标准、装备器材、消防车辆、专职消防队员防护装备等按照国家和省有关规定执行，有条件的地区和单位可执行特勤消防队建设标准。
第十条 专职消防队的场(站)建成后，应当报当地公安机关消防机构验收。
专职消防队不得擅自撤销、整合及更名，如需撤销、整合及更名的应报省级公安机关消防机构备案。
第十一条 政府专职消防人员分为专职消防队员和专职消防文员。政府专职消防人员的招收由公安机关消防机构根据本地实际提出计划，通过公开招聘方式招录，并依法签订劳动合同。
单位专职消防人员由单位。自行配备或者通过公开招聘的方式招录，并依法签订劳动合同。
第十二条 招录的政府专职消防人员应当具备下列条件：
(一)专职消防队员应具有高中以上学历，年龄在18周岁以上25周岁以下的男性，符合消防队员体能测试标准和体检要求;
(二)专职消防文员应具有大专以上学历，年龄在20周岁以上30周岁以下;
(三)退役士兵和具有消防行业灭火救援技能等级的人员优先录用。
(一)加强组织领导。成立__市公立医院改革工作领导小组，主要负责同志任组长，分管同志具体负责，制定工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。
(二)控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，创新公立医院绩效考核机制。
(三)加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入，保持医院的发展势头。
(四)完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。
(五)深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。
(一)发展空间受到限制。中心医院位于__市中心繁华地段，也承担着区域医疗的中心任务，医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求，床位紧张，发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中，建议应将医院规模扩张列入城市规划，征用西侧的土地，建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目(近日正在和开发商研讨建住院楼一事)。
(二)将离退休人员尽快纳入社会养老统筹，完善在职人员养老保险制度，为医疗事业发展减压增力。
(三)根据现1100张床位数，需编制人员1840人，实际缺编922人，同时相应提高财政差额补贴比例。
(四)加大政府投入，减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担__市传染病院、__市急救中心、__市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目，配套资金全部由医院垫付，资金缺口大，形成较大的债权债务。
(五)按照新政策规定，从今年开始，县级医院向三级医院转诊率要小于10%，可能会出现两个问题，一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足;二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。
(六)结合疾病普遍化和公共卫生应急需求，政府要加大对市传染病院的投入力度，同时要瞄准国家提出的后老年病床和康复病床达10%以上的目标，提出相应措施。
(七)实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素，人才培养层次在不断提升，如开办博士班，加大教学医院实习带教，不断扩大对外交流，利用先进服务理念和技术，促进科研，把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。
(八)每年市上招毕业生的时间滞后，造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。
从____年只有_人组成的_门诊发展到今天已经设有_、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院，__年风风雨雨，展现在我们面前的是一代代_医院全体员工在院领导的带领下，始终坚持“发展医院，服务患者，成就员工“为使命，以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后，全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。
____年院新领导班子上任以来，坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面，经过全院共同商议，制定了医院“十二五”发展规划，规划明确规定，五年内，要把医院建成“市内一流、区域领先，具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面，该院坚持以员工为中心，推行精细化管理，实行人本管理的管理理念，能干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，让职工充分发挥其自身主观能动性的同时，也极大地调动了广大职工的积极性，在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围，给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面，全院着力抓好对职工的培训工作，每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面，为适应新形势下的工作需要，还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训，使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛，更能通过对患者完善的服务，悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动，让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热，推动医院快速发展。
医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是学科建设，学科建设的核心是技术人才，能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设，特别是医疗专业人才队伍建设，近年来，医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程，先后派本院职工到_医院、__医院、_第一附属医院进修学习__人次，短期学习__人次。为提升人才培养效率和水平，全院长期与_医院保持着良好的合作关系，通过定期邀请_方面专家学者来院坐诊指导，帮助解决疑难杂症，提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平，除_之外，该院的耳鼻喉科、内分泌科均与_医院建立了合作关系。今年，该院计划与其合作成立医学专用科，将_医院医学专用技术引进的同时，提高自身技术水平，使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与_医院同等的技术水平。
为能与区内_和_医院竞争市场，提升本院的医疗技术水平，该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自____年以来，先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型_医疗设备。其中，玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区_技术的一项空白，使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年，医院又投资___万元引进了高端锥形束CT机，使得该院成为_省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院，该设备的引进对提升医院医疗技术水平，实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时，医院还投资__万元更换了白内障超声乳化仪，投资__万元引进眼睛验配车等设备，投资__万元引进了医学专用设备，为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平，提高工作效率，医院还投资__余万元引进了医院信息化管理软件，未来将实现医院的全面信息化管理，至此，医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升，近三年来，医院的业务收入从____年的___万元增长到____年的____万元，实现翻番水准。固定资产投资从____年的___万元增加到____年的___万元，固定资产投入比增加了___%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升，使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病，更吸引着包括阳原、康保及_等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。
_医院位于区妇幼保健站的一、二层，建筑面积____平方米，__年来没有增加过。近年来_医院飞速发展，业务范围不断扩大，科室愈加完善，门诊量、住院量成倍提高，现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下，医院无法设立病案室、检查室，只能将档案柜放在锅炉房内;也没有单独的值班室，只能将值班室设在病房;医生没有单独的更衣室，只能拿着无菌白大褂到厕所更换;甚至住院病人没有单独床位，需要_-_个病人共用一床;许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房，对医院的技术水平产生质疑，因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级，例如，准分子激光手术是衡量一所_医院技术水平的标杆，该院已经掌握这项技术，但由于面积所限，无法配备其必备的单独的手术室，而将此项技术搁浅。
医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习，及时掌握最新技术的前沿阵地，但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术，该院的业务能力已经成熟，但由于买不起设备，只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入___万元更新设备，其中职工集资的占到了近半数。今年年初，该院发动职工集资___万元，购买了省内唯一一台高端锥形束CT机，有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术，职工集资的方法只能是杯水车薪，每一项业务从购买设备到成熟应用需要_-_年时间，如果因为资金限制而晚投入一两年，技术将滞后于同类医院好几年，良好的发展态势将不能独自占有。
作为_专科医院，_医生无疑是技术人才的中坚力量。全院__名在职职工中，_医生只有_人，占职工总数的_._%。以兄弟市_为例，__医院现有职工___人，其中_医生__人，占职工总数的__%。相比之下可以看出，该院_人才严重缺乏。究其根源，医院近年来业务量翻倍增长，但人员编制没有增加，医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程，一名_医生需要_-_年才能独立完成手术，该院培养出的_名技术成熟的_医生因为无法解决编制问题，而先后离开;更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去_等地觅职。在现有编制下，专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细，更无法体现专业特色，同时专业人才梯队也无法建立，严重影响了医院的可持续发展。
医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面，而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势，才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜，取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院，而_专科医院全市只有两家，__医院和__医院。__医院经过多年发展和积淀，其技术水平已经可以与__医院平分秋色。建议将_医院作为_专科医院的品牌，给予一定资金支持和政策倾斜，立足专科医疗市场，定位于坝下_患者，不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度，从而增强患者的满意度、忠诚度，打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。
尽管_医院的技术水平已经走在全省前列，但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿，到_和省会的医院看病，不仅费用高昂，而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大_医院的对外宣传力度，除_区电视台、《_》等区级媒体外，更要加大在_电视台、《_日报》等市级媒体上的宣传，不断在全市范围扩大影响力，让市民对__医院的技术实力和服务水平形成科学认识，从而产生信赖感，逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来_就医，不仅能节省一部分路费和食宿费用，在医疗费用报销方面也没有障碍，同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。
____年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域，杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前_医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈，不仅对现有医疗水平造成制约，更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于_医院良好的经营状态，建议探索多种渠道的合作模式，由政府搭台，在不改变医院公立性、公益性的前提下，引进民营资本注入医院，为医院发展注入强大的资本支持，同时_医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”，资方享有控股权但不参与管理，资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活_医院的现有优势，既给时下多元化医疗需求注入新的活力，又为医院长远发展解决了后顾之忧。
消防安全作为社会公共安全的重要组成部分，是推进社会经济建设和构建和谐社会的重要内容。但公共消防安全基础建设滞后于经济社会快速发展的状况尚未根本改变，短时间内彻底解决不现实。在科学发展观的指导下，进一步解放思想，更新观念，找到消防工作又好又快发展的基本模式和基本途径，才能尽快解决影响消防工作科学发展的突出问题。为推动社会主义新农村建设消防工作开展，现结合我县实际重点谈一下农村消防工作。
我县有16个乡镇，其中城关镇是县政府驻地，各乡镇的消防工作差异比较大，基础较好的有镇，其中镇与辖区内企业已联合建有政府专职消防队。现就各乡镇消防工作存在的'普遍问题及应对措施谈几点看法
（一）农村消防工作仍存在盲区。农村消防工作起步较晚，一些乡镇领导及村干部对农村消防工作认识不清、重视不够、措施不力，导致农村消防工作仍停留在一般性的部署和要求上，出现上级布置抓一阵，节假日时忙一阵的普遍现象，对个别火灾频发地方熟视无睹，没有及时采取治理措施。另外，农村消防工作缺乏专项经费保障，尚未建立起运行有效的农村消防经费保障机制。由于经济落后，各级政府未将农村消防工作经费纳入财政预算，导致消防工作的开展举步维艰，农村消防基础设施严重缺乏，历史“欠帐”太大，仅有的经费无法从根本上解决正常开展农村消防工作、配备消防基础设施等问题。
（二）消防安全责任制度落实不到位。第一，没有认真兑现所签订的责任状，这项工作虽然每年都要进行，但多数是一签了事，每年签订的消防安全责任书形同虚设，没有去认真对照检查和总结评比，工作好与不好一个样，罚得不痒不痛。第二，对火灾事故责任追究不到位。只做到了严惩肇事者和相关责任人，而对那些平时疏于管理防范，发生火灾后又未组织起有效扑救的责任者显得有些手软。特别是发生火灾后，没有及时做好宣传动员，认真吸取火灾事故教训，总结经验，反思问题，查找不足，寻求对策，事情出了就一了了之，导致干部群众未受到应有的教育。
（三）消防宣传教育力度不够。消防宣传教育未得到应有的重视，相当一部分干部群众消防安全意识淡薄，知识缺乏，法制观念不强。特别是乡级政府没有把消防宣传工作摆上议事日程，无固定的宣传阵地，致使农村消防宣传成为消防工作的一个死角，从而导致多数村民消防知识缺乏，消防法律意识淡薄。
（四）村镇规划达不到具体要求。随着农村经济的不断发展，以城市为依托的农村小作坊、小厂房、小车间增多，且这些小作坊、小厂房、小车间普遍存在“三合一”现象，从建设到投入使用，使用了大量的易燃和可燃材料，消防设施建设与经济发展不能同步，形成许多先天性的火灾隐患。
（五）农村、社区、家庭和“六熟悉”，“九小场所”的消防监督管理得不到很好的落实。河南省公安派出所消防监督管理有关规定已出台，公安派出所消防监督职能逐步得到落实。但警力严重不足，公安派出所消防监督职权还没有真正发挥出来，大队更是无法顾及，在农村。社区、家庭和“六熟悉”，“九小场所”消防监督管理工作还存在着盲区。
（一）落实政府消防安全责任制，健全农村火灾防范机制。各级政府要将农村消防工作列入议事日程，为了更好地使各乡镇政府履行政府职能，落实农村消防工作职责和任务，乡镇政府就作为最基层的一级人民政府，应当将本乡镇的消防工作与其他各项工作放到同等重要的位置抓紧、抓好，让乡镇领导担负起做好农村消防工作责任。为此，农村消防安全目标责任书不是签完就算的事情，应该充分发挥它的效力和作用，明确奖惩，落实责任，重在考核，使农村消防安全目标责任书能够成为推动农村消防工作发展的重要途径。在此基础上，各乡、镇政府的领导和村委会领导签订责任书，并同经济利益挂钩，奖惩兑现，做到一级抓一级，层层抓落实，以此强化各级领导对消防工作的责任感。同时乡（镇）政府应设立防火安全工作办公室，协调部署农村防火工作，解决农村消防设施和消防队伍建设等问题。村委会应设立防火安全工作组，制定《村民防火公约》，组建义务消防组织（队），开展防火巡查，及时发现和清除火灾隐患，形成人人参与、群防群治的氛围。
（二）营造良好的农村消防安全环境。一是改善农村房屋条件，严格执行村镇消防规划，使房屋街道建设符合消防安全布局；户与户之间要有足够的防火间距，提高房屋耐火等级；二是摒弃农村电线敷设零乱无章的旧做法；加强室内取暖做饭等用火管理，杜绝灶间堆放柴草，消除火灾隐患。三是逐步转变农村生活习惯，加强农村草垛治理，村委会要督促村民将草垛进行统一堆放和管理，尽量使草垛不再进村。
（三）加强农村消防宣传。农村消防宣传教育工作要做到层层有人管有人抓，有针对性地开展春防、夏秋收季节的宣传教育。同时，要因地制宜，发挥地区特色，充分利用赶集等村民相对聚集的时机和场所，悬挂消防宣传标语、口号，将消防宣传搬进集贸市场。要充分发挥村委会广播、农村文化娱乐活动的作用，将消防知识融汇其中。农村消防宣传要注重从娃娃抓起，本着“教育一个人，影响全家人”的出发点，抓好对中小学生的宣传教育，建立消防安全教育长效机制，通过开展消防安全知识问答、竞猜、游戏、漫画、灭火演练等活动，向学生传授防灭火和逃生自救常识。
（四）发挥派出所监督管理职能，加强消防监督管理。充分发挥基层派出所对辖区情况熟、联系多的优势，深入贯彻《河南省公安派出所消防监督工作规定》，进一步明确安派出所的工作责任、监督权限、执法程序，全面推进公安派出所消防监督工作，弥补消防监督干部不足的问题，切实加强派出所对农村消防工作的监督指导，要定期组织民警进行系统、针对性强的农村特色的消防知识培训，不断提高基层派出所民警的消防业务水平和消防监督管理水平，使广大民警发挥好消防监督检查的职能作用，形成消防为主、多警联动的格局。公安派出所要加强对农村消防工作的监督和指导，督促和协助乡镇人民政府、村委会落实责任，建立健全消防组织，制定工作措施，开展好消防管理和监督检查工作。
第一条 为了加强专职消防队伍建设和管理，提高火灾预防、扑救和社会应急救援能力，根据《山西省消防条例》授权，结合本省实际制定本办法。
第二条 本办法适用于本省行政区域内专职消防队伍的建设和管理。
本办法所称专职消防队伍包括政府专职消防队伍和单位专职消防队伍。政府专职消防队伍是指除公安现役消防队伍以外，由各级人民政府组建的专职消防队伍;单位专职消防队伍是指由企业、事业单位组建的专职消防队伍。
第三条 专职消防队伍建设应当坚持政府领导、分级建设、规范管理、统筹发展的原则。
第四条 县级以上人民政府应当将政府专职消防队伍的建设纳入当地国民经济和社会发展规划，负责本行政区域内政府专职消防队伍的建设和管理工作。
第五条 县级以上公安机关是专职消防队伍的行政主管部门，其所属公安机关消防机构承担专职消防队伍建设和管理的具体工作。
县级以上发展和改革、民政、财政、人力资源和社会保障、住房和城乡建设、交通运输等有关行政管理部门和工会组织应按各自职责做好政府专职消防队伍的建设和管理工作。
企业、事业单位应当加强单位专职消防队伍的建设和管理工作。
第六条 政府专职消防队伍具有社会公益性质，政府专职消防人员实行劳动合同制管理。
大连交通大学图书馆地处交通大学校园中部，为东西朝向大楼，其东面正对实验馆，南面正对男生第四寝室，西面正对学校网球场，北面正对三号楼。四周比较开阔，设有绿色带，有少许树木。
（二）、图书馆大楼概况：
总建筑面积近2.27万平方米，大楼共计7层，其中有1~6层是共学生使用。内设阅览区、自习区、办公区和会议区，是学校信息和学术交流中心。
（三）、楼层功能：
（四）、火灾危险性：
由于图书馆属于公共建筑，储存的大多是易燃的纸张，且人员相对集中，火灾危险性较大，主要容易发生A类火灾。
我校图书馆采用混凝土框架式结构，墙、柱、梁、楼板、屋顶承重构件和疏散楼梯均为不燃烧体材料，一楼会议室吊顶为难燃烧体材料。外有防火涂料，阅览室为玻璃制大门及围墙，建筑耐火等级为二级。符合图书馆建筑设计规范JGJ38-99中的规定：建筑高度不超过24.00m，藏书量超过10万册的图书馆、书库、耐火等级不应低于二级。
（二）、防火间距：
图书馆四周15~20m内没有任何建筑物。并且图书馆四周设有绿化带。不会因其他建筑物着火而波及图书馆，也不会因图书馆起火而波及其它设施。符合GB50016-20xx中：民用建筑的防火间距，以及文化部发布的《公共图书馆建筑防火安全技术标准》WH0502-96中：图书楼与其它建筑间的防火间距中的相关规定。
（三）、消防设施及自动灭火系统：
经过实地统计，图书馆内部消火栓共计27个，灭火器54个，报警装置32个。其中一楼：消火栓5个，灭火器10个，报警器8个。分别设置在楼梯口，厕所门口，以及会议室和办公室门两侧。二楼：消火栓6个，灭火器12个，报警器5个。分别设置在图书馆大厅、楼梯口以及厕所门口。三楼：消火栓5个，灭火器10个，报警器5个。分别设置在阅览室门口、自习区以及厕所门口。四楼、五楼和六楼与三楼的设计相同，只是六楼较之在自习区与阅览区交界位置少了一个报警器。七楼是电控机房，有消火栓1个，灭火器2个。设置在楼梯
口处。
图书馆内所配备的灭火器属于手提式ABC干粉灭火器，上次检修日期是20xx年8月9日。符合建筑灭火器配置设计规范GBJ140-90中的相关规定；
消火栓附加水袋长度25.0m。符合GB50016-20xx：同一建筑物内应采用统一规格的消火栓、水枪和水带。每条水带的长度不应大于25.0m；
在自习区和阅读区交界处还设置有防火卷帘，在每层楼的顶部还配备有烟感自动喷水灭火装置。一楼和二楼大厅周边还设置有排烟、通风系统。在图书馆所有通道内均设有安全出口指示标志，或离地500mm或者悬挂在棚顶，切都为绿色荧光。在每个消火栓的门上都清晰的画有图书馆消防疏散预案平面图解，清楚详细的表明了安全出口以及一系列灭火设施的具体位置。设置在二楼和一楼的安全出口除一个为塑钢门外其余均为玻璃门，方便在应急时刻人们砸碎玻璃门逃生。
三、图书馆相关的防火规定：
图书馆在入馆须知中明确的规定：严禁在馆内吸烟、用火；禁止携带易燃、易爆以及有腐蚀性化学物品入馆。这样的规定在一定程度上减少了人为失误造成火灾的`可能。
四、大连交通大学图书馆消防预案：
1、图书馆现有消防安全通道及安全疏散口共8个，除一个为塑钢门外其余均为玻璃门；平时上锁，关键时刻可砸碎玻璃破门逃生。
2、图书馆一旦发生火情，离起火点最近的工作人员（责任人）必须立即采取灭火自救。相邻工作人员在协助灭火的同时应第一时间通知馆领导或办公室并且维护好秩序。及按响墙壁手动消防报警器；楼层巡检警报器将发出火灾警报。楼内中厅及两侧消防安全通道位置均设有多处消火栓及干粉灭火器，用于消防灭火。可就近取用。
3、接到火情报告、馆领导及相关负责人需立即赶赴起火点，组织灭火自救并控制现场秩序。同时由现场负责人上报保卫处84106110。楼宇管理员与火点值班人员可直接判断是否“紧急疏散”。在馆领导及时赶到的情况下，由现场领导判断是否“紧急疏散”。紧急疏散的指令迅速报84109175。由消防总控室工作人员通过消防广播下达“紧急疏散”命令。此时现场工作人员应立即组织楼层内所有人员有序地向安全通道疏散。紧急疏散情况下，负责疏散的工作人员要迅
速打开图书馆各消防通道（如没有钥匙的情况下，可直接砸碎玻璃逃生），有序的组织读者沿着消防通道下楼。
4、当听到消防广播发出火灾报警的情况下，灭火队员应遵照广播指令，向火点具体位置迅速靠拢，在现场负责人的指挥下准备实施灭火。（不提倡读者参与灭火）
5、当火势不能控制的情况下，检查读者并确定清场情况下，启动火点区域的防火卷帘，之后关闭电源。将消防控制系统改为全自动控制。
6、在广播播报紧急疏散的情况下，临时总指挥要下达命令给三个以上灭火队员，由这些灭火队员到各楼层、各房间通知至每一个人火情并组织撤离，并在室门上做出完全撤离标志。
7、相关负责人要把电梯迅速迫降至一层，并上锁关闭。
8、保卫处来人后指挥权交与保卫处。
9、读者有序撤离后，配合消防部门开展灭火工作。组织人员进行现场安全警戒，阻止无关人员进入，维护好火场秩序。
10、总指挥要安排人员到楼外等待并指挥消防车的到来，组织清除外围通道车辆，保证消防通道的畅通。
11、火灾扑灭后与有关部门一起保护好现场，协助消防部门开展火灾调查。其规程符合图书馆建筑设计规范JGJ38-99。
（一）、通过在图书馆的实地调查，图书馆内没有设置应急照明系统。这不符合WH0502-96：在图书馆疏散走道、疏散楼梯及其前室，消防电梯及其前室；消防控制室、消防水泵楼宇集中控制室、变电室、排烟机房、电话总机房、自备发电机房以及发生火灾时仍需坚持工作的其他房间；报告厅、多功能厅、展览厅、每层面积超过1500平方米的阅览室、人员密集且面积超过300平方米的地下室。应设火灾应急照明。在发生火灾的时候没有应急照明不方便人们疏散和逃生，不利于人们看清道路以及分辨方向；
（二）、由于在没有会议或者其他集会的时候，学生进入图书馆需要从图书馆外侧楼梯上楼至二楼门外凭学生卡进入。所以在有火灾或者其他事故发生时，二楼仅有一个常开的正门可以万无一失的疏散人群，其余的安全出口全部在一楼，而且一楼的安全出口平时是关闭状态，并且进过调查发现，在安全出口的玻璃门附近并没有找到安全锤。一旦发生火灾或者其它事故，一楼的安全出口无法打开或者砸开后果将是难以估计的。
（三）、相对于其他楼层，一楼的采光严重不足，使得慌乱中的人们难以分辨方向。
（四）、在图书馆西侧距离大楼20m处有一排高大的树木，过于茂盛，当有火灾发生时，由于树枝的影响，消防云梯车难以在此地展开。不利于消防营救。
（一）、按照WH0502-96的相关规定在对应位置安装应急照明装置。
（二）、应该讲一楼正门的安全出口改为常开，并且在玻璃门旁明显的位置配置安全锤。
（三）、通过增加应急照明装置增加在应急时刻一楼的采光。
（四）、经常修剪图书馆西侧的高大树木，使其的枝叶不会妨碍应急时刻消防云梯车的展开。
七、总结
通过对大连交通大学图书馆的实地调查，再结合一定相关标准。从防火技术措施的基本原则上来讲，该图书馆的预防性措施如：在图书馆严禁烟火等；限制性措施如：防火卷帘等；消防性措施如：配备有消防栓、灭火器、自动喷水装置等；疏散性措施如：有完善的消防预案等。都落实的很好。当然我更希望校方能够在此基础上更加完善图书馆的消防管理系统，使同学们的学习生活有可靠的安全保障。
近年来，随着零售行业的快速发展，许多城市为了满足人民群众生活节奏不断加快的需要，纷纷新建或改建了面积大、功能多、装饰豪华的各类大中型超市，但超市在迅速发展的同时，由于防火措施没有得到及时落实，火灾时有发生。2004年8月1日，位于南美洲的巴拉圭首都亚松森市中心的一家大型超市发生火灾，造成504人死亡，无疑给我们敲响了警钟。
究其原因，煤气爆炸是起因，但主要是超市工作人员将各安全出口关闭，造成安全疏散通道不畅，人员逃生无路，导致了以上惨剧的发生。安全疏散通道畅通时，是逃生之路；关闭了，则是通向地狱之门。目前，我国超市正向着大型化、多功能化、综合化发展，占用建筑物几个楼层、建筑面积数千甚至上万平方米，高空间、大跨度的大型超市数量也在不断增加，一旦发生火灾，火势迅速蔓延，人员疏散困难，产生大量的有毒气体和烟气，极易造成重大财产损失和群死群伤恶性后果。因此，加强超市的消防安全工作显得十分重要。
一、超市里常见消防安全隐患
（一）安全出口数量虽能满足要求，但在营业期间保持畅通的不多。超市的所在建筑物在经过建筑设计消防审核、验收、开业前消防安全检查等程序后，安全出口的数量、疏散通道的宽度等基本能满足规范要求。但在营业期间，出于防盗和便于经营管理的目的，超市往往只将设有收银台的主要出入口保持畅通，而把其它安全出口上锁或用货架、广告画等遮挡，一旦发生火灾，管理好一点的超市，即使有专人负责打开上锁的安全出口，但往往由于种种原因而不能迅速、及时地疏散顾客；而管理较差的超市，顾客此时只有自己找出路逃生了。根本不能指望这些安全出口发挥应有的作用。
（二）疏散通道被占用。超市进行开业前消防安全检查是在尚未营业、货物堆放整洁或尚未堆放货物、现场人员少的情况下进行的，但在实际营业期间，部分销售量大的货架为了及时上货，往往将部分货物堆放在货架旁。另外，超市内开展的花车促销，以及购物车、购物篮等的堆放，都以方便顾客为出发点，却不同程度地占用了疏散通道，使疏散通道的宽度减少。
（三）疏散指示标志不明显。超市出于促销及营造购物氛围的需要，往往在店内装饰很多气球、装饰物，在天花板或吊顶下悬挂宣传画、广告等，基本将疏散指示标志“淹没”，使得疏散指示标志形同虚设，无法发挥其应有的作用。有的疏散指示标志指向的安全出口被锁或被封堵，在突发事件情况下，就会给人员误导，延误逃生的宝贵时机。
（四）应急照明的最低照度达不到规范要求。《建筑设计防火规范》及《高层民用建筑设计防火规范》规定，疏散用的事故照明，其最低照度不应低于0.5lx，但由于超市的悬挂物多、货架多等特殊情况，应急照明的光线被遮挡，地面照度无法达到0.5lx。
（五）建筑消防设施普遍缺乏系统的维护、保养。大、中型超市普遍安装有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等建筑消防设施，这些设施在经验收合格投入使用后往往就再无人关心了，在缺乏维护、保养的情况下，几年下来，这些投入了几十万、上百万的消防设施常常基本上处于瘫痪的状况。
二、预防对策
（一）超市消防设计要严格按照规范要求，从源头上把好关，杜绝先天性火灾隐患。重点从以下几个方面着手：
1、保证人员通行和安全疏散通道面积。人流所占公共面积，按高峰时间顾客平均流量人均占有面积不小于0.4平方米。柜台分组布置时，组与组之间的距离不小于3米。
2、超市应按规定划分防火分区。多层超市地上按2500平方米为一个分区，地下按500平方米为一个防火分区；如超市装有自动喷水灭火系统时，防火分区面积可增加一倍；高层如果设有火灾自动报警系统和自动喷水灭火系统，并采用不燃或难燃材料装修时，地上超市防火分区面积可扩大到4000平方米，地下超市防火分区面积可扩大到2000平方米。
3、疏散指示标志宜放在太平门的顶部或疏散走道及其转角处距地面高度1m以下的墙面上，走道上的指示标志间距不宜大于20m。
4、超市的小型中转仓库、服务加工及家用电器、钟表、眼镜修理部等应同营业厅分开独立设置，严格控制动用明火。
5、油浸电力变压器不宜设在地下超市内，如果必须设置时，应避开人员密集的部位和出入口。
6、空调机房进入防火分区的水平支管上，均应按规定设置火灾时能自动关闭的防火阀门。空调风管上所使用的保温材料、吸音材料应选用不燃或难燃材料。
（二）保证疏散通道安全出口的畅通和消防设施的完好有效。疏散通道堵塞、安全出口缺少或锁闭是导致群死群伤火灾事故的主要原因之一。超市在营业期间疏散通道、安全出口始终保持畅通是杜绝人员伤亡和财产损失的最基本要求，无论何时何地都不能麻痹大意，必须保证安全出口的畅通；花车促销和购物车、购物篮的摆放，应确定专门区域，不得占用疏散通道。从业人员要加强对消防设施、消防器材、应急照明以及安全疏散指示标志等维修保养，保证其完好有效，确保发生火灾后，能够进行有效的扑救。
（三）加强对从业人员的消防教育和培训，定期开展应急疏散演练，提高自防自救能力。超市的消防安全责任人在申请开业前消防安全检查的同时，要组织对从业人员进行消防安全培训和教育，熟悉掌握火灾中逃生方法，同时应制定出应急疏散预案，定期开展应急疏散演练，通过培训和演练，应达到每名员工都熟悉每个安全出口位置，明确自己在应急疏散时的职责，会帮助顾客疏散，会报警，会使用灭火器材扑救初起火灾的目的，以及培养员工面对突发事件时良好的心理素质和稳定的态度。普通人在面对突发事件时会紧张、不知所措及从众心理，特别在疏散时会盲目地跟着别人跑，而不管逃生路线是否正确。在这种情况下，一个训练有素的员工为顾客指引正确的疏散路线，对于迅速疏散人员、避免人员伤亡无疑起着极其重要的作用。超市内应明确员工有疏散顾客的义务和职责，手中应常备一只强光手电筒和喊话喇叭，便于紧急情况下稳定人员情绪，引导人员疏散。有针对性加强员工消防安全培训，贯彻“以人为本”的安全工作理念。超市除定期对员工开展安全培训外，还应针对此类场所员工变动较为频繁的特点，“一用一训”，以保证每个员工都会操作灭火器，会报警、掌握基本的消防安全知识。
（四）加强对大中型超市的消防监督管理，严格执法，跟踪问效，帮助超市作好消防安全管理工作，避免火灾事故的发生。
一是经常开展消防检查，对存在火灾隐患的超市，在按《消防法》等法律、法规的规定，在依法进行处理的同时，还应根据国家相关技术规范的规定，帮助其制订出合理、完善的整改方案，督促其整改，以真正达到消除火灾隐患的目的。
二是督促超市维护、保养好建筑消防设施，真正发挥其作用。应该督促超市建立完善建筑消防设施的维护、保养制度，督促其定期请相关的专业机构对建筑消防设施进行检测和维护保养。
中心领导：
健康管理中心建设时为预防火灾、减少火灾危害，保护人身及财产安全，维护公共安全。中心整体消防工程设计以水喷淋灭火系统为主。随着中心的建设发展，各检查设备、科室的完善，针对医院建筑《医院管理学—医院建筑分册》则提出：医院消防灭火系统对于重要医疗设备、信息机房、重要文件档案室等不宜用水喷淋灭火设施，以更好保证设备和财产安全。
健康中心目前配置重要设备及保存重要文档的科室、机房如下：
现在中心的整体消防工程设计以水喷淋灭火系统为主，而采用水灭火系统通常有以下缺点：
一、带电运行着的电气或电子设备容易被水浸损坏；
二、自动喷水灭火系统存在有误动作的可能性，会给正常带电运行的电气或电子设备、珍贵资料等造成不必要的损坏。
为预防火灾、减少火灾危害，保护人身及财产安全，以上机房、设备检查室等的消防系统灭火装置应具有以下优势特点：
一、安全可靠、不导电；
二、全淹没灭火效果明显；
三、洁净、环保无残留；
四、长期贮存不泄漏；
还可以通过增强管理人员的水平、掌握控制要求及方法，加强系统的定期运行、检测、维护以减少误动作现象的发生。并可根据不同的设备和设施其价值与使用性能采用不同的灭火系统。
新农村建设中消防工作的调研报告范文
在我们平凡的日常里，我们都不可避免地要接触到报告，报告具有成文事后性的特点。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，以下是小编为大家收集的新农村建设中消防工作的调研报告范文，希望能够帮助到大家。
党中央、国务院把加强和改进农村消防工作作为一项事关建设社会主义新农村、事关发展现代农业的一项重要举措，20xx年6月份，中央综治办、公安部、国家发改委、民政部、财政部、建设部、农业部七部门联合下发了《加强社会主义新农村建设消防工作的指导意见》(以下简称《指导意见》)，对社会主义新农村建设中消防工作的指导思想、基本原则、工作任务和职责作出了明确要求。农村消防工作迎来了x的发展机遇，但农村消防基础设施薄弱、农村防火安全条件差等瓶颈问题依然制约着农村消防工作的发展。如何贯彻落实《指导意见》，进一步加强社会主义新农村建设消防工作自然成了当前消防部门面临的一个重要课题。为认真研究这一课题，促进消防工作全面发展，笔者进行了广泛调研和深入思考。
一、当前农村消防安全状况
笔者所在的xx市地处xx省西南部，面积2万余平方公里，辖八县一市三区，人口730多万，是xx的农业大市。近年来，农村火灾呈现上升的趋势，导致许多村民流离失所。分析火灾发生的原因，可以看出农村消防安全状况确实非常严峻，存在许多极为普遍而又亟待解决的问题。
(一)火灾隐患突出。大多数农村为农民自发建成的村寨，缺乏整体规划，建筑物耐火等级低且防火间距严重不足。尤其在一些边远山区的农村大屋场是以六、七十年代的土木泥瓦房为主，有的还是纯木质结构，且房屋之间的间距极小甚至没有间距，万一发生火灾，极易形成火烧连营的局面。还有一部分农村用柴草烧火煮饭，导致房前屋后、室内灶间都存有大量的柴草，每逢收购季节，谷物堆垛密集，大大提高了火灾发生的几率。另外，还有的农民法律意识淡薄，擅自开设小作坊和小旅馆、小饭店、卡拉ok厅、农家乐等公共娱乐场所，必要的消防设施方面也没有配备，甚至连灭火器都没有一个，埋下了很多先天性的火灾隐患。
(二)消防意识淡薄。近几年来，尽管农村消防工作有了一定发展，但是，很多农村在注重发展经济的过程中，很大程度地忽视了消防工作。归根到底，主要是因为村民的消防意识淡薄。一是对消防认识肤浅，大多数群众只狭隘的认为消防工作就是打火，没发生火灾的时候，就不需要消防，有的还不知道火警电话是多少;二是平时不注意防火，如烟头乱丢、用火管理不严、私自乱搭乱接电线、铜丝代替保险丝使用、电器和燃气使用极不规范等现象较为普遍。
(三)消防设施落后。尽管近年来农村消防设施有了一定的改善，但总的来看，农村消防基础设施建设仍滞后于经济和社会的发展步伐。大部分乡镇没有制订消防专业规划，甚至有部分乡镇连城镇总体规划也没有制订。这就造成了消防工作与城镇建设不能协调、同步发展，消防队伍、公共消防设施等基础性建设滞后，欠债严重。再加上缺少消防水源，缺少消防机动泵、水带水枪等消防装备，巧妇难为无米之炊，起火后只能用锅桶瓢盆等作为灭火运水工具，x原始的灭火方法致使许多火灾得不到及时有效的控制和扑救，小火常常酿成大灾。
(四)消防力量薄弱。由于多方面的原因，我国的公安消防队x多设在县城一级，特别是一些偏僻乡村离县城距离遥远，道路路况差，一旦发生火灾，远水难救近火，公安消防队不能及时到达而无法将其纳入保护范围。而广大农村的多种形式消防力量可以说是一片空白，甚至有的地方没有成立任何消防组织，发生火灾后往往惊慌失措、各自为本，根本不能形成有效的灭火力量。
再加上年轻力壮的农民大部分外出打工，家里留下的多是一些老弱病残、妇女儿童，扑救火灾的力量就更加薄弱。
(五)消防组织虚无。以前，我国的消防工作重心一直集中在城市，农村消防监督管理力度不够。再加上一些地方的领导对农村消防工作认识不足、重视不够，没有建立健全农村消防安全管理机制，没有认真落实农村消防安全工作责任制，致使部分农村消防工作管理薄弱，工作停滞不前。有的地方挂了块消防工作招牌，只是形同虚设而已，没有人员开展和落实消防工作，有的甚至出现“无固定办公场所、无专业专职人员、无业务经费、无组织活动”的`“四无”现象。
二、农村火灾形势严峻的原因
对农村消防安全现状进行分析，农村消防工作落后的原因主要是以下三个方面:
(一)消防经费严重不足。目前，许多农村的经济发展步伐缓慢，经济来源主要依靠农作物和外出务工，其生活条件改善的程度还不是很大。因此，村民根本就没有足够的资金投入到消防工作中来。而地方财政极为有限，针对农村居住较为分散的状况，不可能财政拨款组织专门的农村消防监督队伍开展消防监督检查，也不可能投入经费购置消防设施和装备，更不可能投资为村寨建设消防队(站)。
(二)宣传教育力度不够。由于现役消防编制有限，公安消防力量面对城市消防工作都力不从心，根本就没有足够的精力到广阔的农村全面开展消防宣传教育和培训。新闻媒体的消防宣传在农村也受到限制，除了电视宣传在农村有一定的效果，电台、报刊、网络在农村的延伸暂时受到很大的限制，所以不会达到预期宣传效果。另外，村民文化素质的局限性也影响了消防宣传的作用。多种原因束缚了农村消防宣传工作，导致小孩玩火、开荒烧山等引发火灾的行为屡禁不止;一些村民在小集镇开设公共娱乐场所，根本不知道还要经公安消防机构审核、验收这道程序，导致许多火灾隐患没有及时发现和整改。
(三)消防责任意识不强。由于大多农村距离城市较远，有的政府领导对农村消防工作的责任意识离工作要求确实还存在一定差距，其工作重心在于经济建设中，对农村消防工作有所忽视。目前，农村消防工作基本是在村、镇干部的领导下由村民自身来完成。尽管县市的火灾情况统计来看数量不容乐观，但单个村镇每一年发生的火灾次数相对较少，所以村、镇干部的消防责任意识自然淡化，村民更加无所谓了，认为万一碰上火灾只是自认倒霉，有的甚至还对隔岸观火颇有兴致，处于一种麻木状态，长期抱着侥幸心理，根本没有防范未然的思想准备。
三、加强新农村消防工作的思考。
俗话说“致富千日功，火烧当日穷”，所以，加强和改进农村消防工作，既是社会主义新农村建设的重要内容，又是社会主义新农村建设的重要保障。而如何加强和改进农村消防工作这一问题，笔者认为，结合农村实际情况，实施群策群力、群防群治这一战略决策，必将推动农村消防工作稳步快速向前发展。
(一)建立健全农村消防安全管理机制。要积极推动各级党委政府全面落实消防安全责任制，把农村消防安全作为新农村建设的重要内容，纳入国民经济和社会发展“十一五”规划的年度计划，建立健全消防工作管理、责任、保障、考评奖惩机制。村民委员会、驻村企业及各种经济组织应成立消防安全工作领导小组，配备专(兼)职防火人员，组建义务消防组织，落实消防安全措施，开展消防宣传教育，进行消防安全检查和巡查，消除火灾隐患，提高自防自救能力。
综治、公安、发改委、民政、财政、建设、农业等部门应按《加强社会主义新农村建设消防工作的指导意见》的要求各司其职，各负其责。公安消防部门应加强对农村消防工作的指导协调，督促、指导农村基层组织和公安派出所落实责任，建立健全消防组织，制定工作措施，努力构建“党委政府统一领导、部门齐抓共管、村民委员会组织管理、村民群众共同防范”的农村消防工作机制。
(二)建立适合农村特点的灭火救援体系。要坚持专门机关与群众相结合的消防工作原则，大力发展多种形式消防队伍。人口数量多、经济发展好的建制镇可以建立政府专职消防队，配备消防车等专业灭火装备，定期组织灭火演练，掌握火灾扑救技能，还可以协助开展消防宣传、消防培训和防火安全检查，实现一专多能，一队多用。其他乡镇可以因地制宜依托村民委员会、民兵、治安联防等组织建立多种形式的志愿、义务和村企联办消防队伍，采用简易消防车、拖拉机安装水罐等形式，配备必要的灭火器材，以适应扑救农村火灾的需要。要让每个村寨都配备有消防机动泵和配套消防器材，建立村村联防、片区协同的农村灭火救援机制，一旦发生火灾及其它灾害事故，及时联动处置，x限度地减少损失。
(三)努力改善消防基础设施和消防安全环境。一是要落实小城镇消防规划的编制和实施工作。要将村民住宅及乡镇企业的消防安全布局、消防通道、消防水源建设纳入乡镇总体规划和村庄建设规划中，结合乡村道路、能源、水利建设、农村电网改造等村镇建设和改造，使消防水源、消防通道和消防通讯建设与之同步实施。二是对以易燃建筑材料为主体、房屋连片集中、火灾荷载大的乡村，要有计划地实施改造，从根本上改善消防安全条件和村民生活环境。在建设新村以及新房时，要按照消防要求使用不燃、难燃材料，并留出防火间距，逐步提高农村建筑的防火抗灾能力。三是要加强市政消火栓和消防水源的建设。设有自来水管网的乡村要在主要道路上设置消火栓，配备消防器材，同时要发挥农业灌溉机械在灭火方面的作用，实现一机多能，缺水地区要修建消防水池，确保消防用水。
(四)全面提高消防安全意识。要加强对农村火灾隐患的整治，首先是加强消防宣传力度。要充分发挥各级政府、村民委员会的组织领导作用，广泛发动新闻出版、民政、农业、司法、教育、文化、旅游、工会、共青团、妇联等各方面力量，将农村消防宣传教育纳入普法规划和文化、科技、卫生“三下乡”以及中小学素质教育、创建文明村镇、评选文明户等活动之中。对广大农民群众开展贴近实际、贴近生活、富有实效的消防宣传教育，要利用群众集会、祭祖、庙会、墟日等村民群众人员流动大的时机，开展消防自护教育活动，使农民群众掌握x基本的灭火和逃生技能。并发挥乡村夜校、文化站、宣传栏、宣传板报和乡村广播等宣传阵地的作用，有针对性地对村民开展消防法律法规和消防安全常识的宣传教育，普及消防安全常识，倡导科学的生产、生活习俗，指导农民安全用火、用电、用油、用气，提高人民群众识灾防灾能力。其次是强化派出所的消防工作职责。公安消防部门要牢固树立大局意识和服务意识，积极研究、解决社会主义新农村建设中消防工作的新情况、新问题，切实加强和改进农村消防基层基础工作，要促进派出所严格履行职责，坚持依法治火，落实分级管理的原则，有计划、有步骤地做好农村消防安全管理人员和派出所民警的消防培训工作，指导其开展消防安全管理工作。三是要强力推进火灾隐患排查整治。推动乡镇政府、派出所对公众聚集场所、易燃易爆场所和乡镇企业等重点方面开展消防安全检查，特别是要整治“三合一”场所、“城中村”火灾隐患，坚决预防和遏制重特大火灾尤其是群死群伤火灾事故，同时要组织村干部带领村民自查自纠，发动广大村民清理户内柴草垛和搭接不规范的电线，治理违法储存易燃易爆危险品，利用农田水利和人畜饮水工程，建设农村消防水源，有效改善农村的消防安全环境，有效地防止“火烧连营”、烧村毁林的恶性火灾发生。
综上所述，农村消防工作作为新农村建设的重要内容之一，必须坚持以科学发展观为统领，按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的新农村建设总要求，以广大农民群众为主体，以提高农民消防安全素质为基础，以落实农村消防安全责任制为主线，以提高农村火灾防控水平为目标，加强农村公共消防设施规划和建设，推进农村多种形式消防队伍建设，为社会主义新农村建设创造和谐稳定的消防安全环境。
近期对中心医院、传染病院、急救中心(以下简称中心医院)进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下：
__市中心医院(市二院)是__市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院，也是__市120急救中心、__市传染病院、__市应急指挥中心。开设病床1100张(含市传染病院230张)，职工总数2176人，高级职称157名，中级职称311名，设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台(件)，医疗设施齐全。20__年，医院门急诊量373290人次，出院病人40483人次，手术例数11018台，医院总收入4.75亿元。截止20__年底，医院总资产约6.51亿元，总负债约2.34亿元，资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名，人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平，是省级文明单位、省级百姓放心医院。
深化内部管理制度改革，实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时，以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬，改革人员工资结构，最大限度改善职工待遇。
中心医院属财政差额拨款单位，年财政拨付经费仅1038万(包括传染病院)，而年工资保险福利性支出约需1.13亿元(不含暗补)，全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下，对工资总量进行弹性调控，按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资，并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施，合理调整分配，保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制，与业务技术骨干签订较长期合同，参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》，缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险，继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制，每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来，中心医院招聘大学以上学历人才90余人，从其它医院引进各类技术骨干20余人，开展新技术新项目28个，有18项分别获得省、市级科技进步奖。
中心医院成立于1953年，至今已有近61年的历史。20__年增挂为__市中心医院。__市120急救中心、__市传染病医院、__市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时，每次都是全力以赴，为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20__年青海玉树地震医疗求援工作中，有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线，两天内腾空病床100张，全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面，每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等，三年来累计减免费用300余万元，收治三无病人87人次。
明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一，严格执行新医保农合政策，开展抗生素和介入耗材专项治理活动，提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品，健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查，控费成效逐步显现。20__年医院药品费用占比27.97%，在全省地市级医院中最低，人均门诊费用238元，在全省地市级医院中最低，人均住院费用9539元，在全省地市级医院中居中下水平。
以中心医院为龙头，以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络，组建医疗技术联合体。其主要内容包括：1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心，社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升;2、完成政府指令性任务，认真落实卫生支农和援藏工作任务;3、实施双向转诊，社区卫生服务机构及时向医院转诊病人，开通绿色通道快速接诊;4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测，大型仪器设备检查进行预约;5、争取承担__市全科医师规范化培训项目;6、承建__市儿童保健中心和临床基地项目。
一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊，增加流动收费窗口，改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题，实施自动化药房项目，改善门诊形象。二是合理配置护士人力，推进“优质护理示范工程”，推广移动临床护理系统，持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台，并和智慧咸阳建立链接，对所有门诊均可实现手机预约挂号，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则，与基层医疗单位建立双向转诊关系，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。
建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房，完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作，规范了医院诊疗流程，改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生、护士有更多的时间来到患者床边;门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。
做好宣传培训和政策解读工作，加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式，创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣，让医生了解患者的需求和呼声，宣传优秀事迹，努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。
20__年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用，10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试，信息化网络平台全面铺设，神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院，投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区，投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传，有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张，实际每天住院病人在260人以上，20__年门急诊4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平战结合为原则，加强日常院前急救演练，以先进的信息化急救指挥系统为手段，规范严格管理。20__年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会，受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20__年全院急救出诊11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外县出诊2322次，同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次，参与全市大型急救演练3次，无重大安全事故发生，为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。
调研地点：郑大新区图书馆 调研方法：拍照记录，向具体使用者问询建筑使用过程中的利与弊。
调研内容：在调研过程中有侧重的做了以下三方面的资料收集：
1、现代图书馆总体平面功能组合分析（主要是指藏书、借阅、管 理、公共空间以及室外空间五大类各部分功能要求以及它们的相互关系），了解现代图书馆建筑的功能关系、流线组织。
2、现代图书馆的室内环境，主要是指采光照明、通风、噪声控制 等建筑物理中的环境控制；了解家具与人体活动尺寸的关系，同时简略了解使用者心理特点、行为规律与图书馆建筑的关系，更好的在设计中创造符合师生特点的环境空间。
3、现代图书馆外部空间设计，整体建筑与环境的适应方式以及互 动关系，内外空间的界定方式；图书馆造型设计以及建筑内外部材质选取和柱网分配。
郑州大学图书馆拥有一个新校区中心馆和三个老校区分馆，总建筑面积达84000平方米，新区图书馆建筑面积达3。8万平方米，她的设计融合进了最先进的图书馆理念。通过现代化的图书馆功能布局，人性化的图书馆环境建设，藏借阅一体化的开放式服务，为郑大师生营造了一个优越舒适的知识天堂。 进入图书馆大门以后，映入眼 帘的是大厅和半圆形的中央出纳台，在离入口很近的地方有左右对称的两个小休息厅，给同学们提供了很方便的休息环境。然后图书借阅区分左右对称两个，空间很宽广。位于一层的最北面，有电梯间和音响书店，教材书店和其他功能配房。在通顶的空间上采用玻璃光棚，使室内光线和谐，以满足读者对光的需求。走到北门后才发现南北门的气势很宏大，给人一种庄严肃穆的感觉，另外北门尺度虽然小一点，但在造型处理上比南门更加细腻。
（南）中文图书，西文图书 咨询阅读室：
这样可以使读者更加快的找到自己所需要的信息，若想获得更加详细的信息，可以直接去前台咨询。二三四层的布局相仿，但四层南部多了一个报告厅，五层的东西对称空间中大部分为研究室，以及教师阅览区。
这就是图书馆的整体外观，近似方形的整体，但在立面上又细细雕琢，给人一种气势磅礴的感觉，在侧面开了许许多多重复的条形窗，满足读者在阅览室的人采光需求，以及在外观美感的需要。建筑的整体颜色比较淡雅。
二． 重点分析：
室内设计室内空间设计，首先在颜色上，采用一种淡淡的黄色，这样使室内显得更加宽敞明亮。淡淡的颜色给人一种温馨的感觉，一种舒适的心情，更适合阅读和学习。另外我们可以看到一个挺拔的柱子，在顶部采用黑色边框的设计，使柱子显得更加文雅，轮廓更加清晰，一种挺拔的感觉，在室内有秩序的摆放下绿色的室内植物做装饰，在淡淡的黄色 中一簇簇绿色开放出来，使人耳目一新，清新自然，把自然风光引入室内，使内外环境合一。 现代化的报告厅，室内给人一种金属质感的严谨和肃穆，顶 棚的弧形设计，以及灯光的布置，都显现了一种现代化的美感。报告厅整体呈扇形，使视听效果达到最佳。
人性化设计： 高校图书馆建筑设计中人性化设计认识的具体化：
一、图书馆外部环境设计 图书馆的外部环境主要指图书馆建筑物的外在造型及周围环境。现代图书馆建筑的外观造型整体风格应简洁流畅、庄重大方，色调应明快高雅，并且与周围的环境相协调，体现出较高的文化品位和时代感。 现在许多高校在校区设计规划中，图书馆基地位于校园主轴线上，占据着校园轴线空间序列重要位置，成为校园整体环境的关键点;
主入口处开放的文化广场及活动空间，成为校园空间序列中最重要的部分;夜间灯火通明的图书馆，能满足众多渴求知识的学子在心灵上的追求，成为师生研究、思考、追寻知识、交流思想的场所。 图书馆建筑物作为一个空间实体，其色彩、造型、样式、外观应区别于其他建筑物，应有鲜明的个性特色，与周围的环境（如道路、草坪、树木、雕塑、广场） 相呼应，组成一个和谐统一的共同体。图书馆建筑只有与四周环境构成一个有机的整体，并且在人们观赏它时，具有一定的欣赏价值，才能把图书馆整体建筑的美烘托出来，才能作为一个整体而完整地展现出来。富有视觉冲击力的第一印象，能为图书馆产生增值效应，有效地锁定读者的目光。
二、图书馆内部环境设计 图书馆馆内环境包括采光、温度、色彩、绿化、噪音、空气质量、建筑设计、个人空间等诸多方面的内容。馆内环境设计的好坏直接影响读者的阅读心理。
布局设计以有利于读者利用为原则。可以把咨询处安排在读者刚进入图书馆的门厅处，目录检索机应该设计在图书馆入口处附近或阅览室、书库入口处，外借处要尽可能安排在一楼并远离阅览室，而电子阅览室和视听室应尽量安排在较高层等。此外还要考虑自习区和阅读区的设计。
1。 周到的基础设施。在进行书库、阅览室的环境设计时，必须始终坚持的原则是：要将书库、阅览室规划成读者活动的场所，而不仅仅是陈列图书资料的地方。书库要有流畅的通道;利用率高的新书，应该有单独陈列的书库或书架;书架之间距离不宜太窄，避免压迫感;将书架的最上层及最底层空置或少摆放图书，在中间的几层尽量摆放图书，方便读者取阅。 家具的安排也影响人际交往，因此在图书馆的阅览区域，桌椅宜成行排列，整齐划一，方便读者独立思考;在休息区域，桌椅宜成组安排，营造人际交往的和睦氛围。适当利用各种屏障或隔断，可减少人们相互接触和环境信息的输入，减少拥挤感。M.ZHidEzhuAn.CC
2。 完善的导向系统。 一个优秀的图书馆方位设计，应该能让读者感到对环境有控制的能力。图书馆布局一览表应在入门显眼处，路标随处可见，帮助读者弄清方位;联机书目检索终端应遍布馆内;陈列各种宣传、介绍资料供读者免费取阅。
3。 装饰品。 高校图书馆室内绿化切忌平庸、失调和零乱。应以“绿”为主，以花为点缀。绿色植物既利于改善室内空气质量，降低室内二氧化碳浓度，又能与室外环境相互辉映，使读者解除疲劳、舒缓心境。 室内绿化虽然是附着在固化的钢筋混凝土、玻璃、涂层之上的人工点缀，哪怕只是少许的点缀，也足以使人欣慰。
1。 色彩设计。色彩色调是构成室内空间环境的重要因素，图书馆的内部环境要考虑色彩及色调冷暖与读者阅读心理的关系，因为色彩能以最直接、最明显的形式刺激人的视觉，直接影响人对空间的审美感受。 图书馆室内色彩的选择通常以稳定、柔和、淡雅为主，整个墙壁要以淡雅、明快的色调为主，可适当点缀色彩和谐的壁画、图片等，以体现高校图书馆应有的青春活力。如墙面宜选用白色、浅灰色和浅黄色，房顶宜选用白色、淡青色，地面宜采用稳重的中性色系，桌椅、书架颜色应与墙壁、窗帘等相协调，桌子宜采用浅色调，窗帘应保持冷色调。再如，在开架书库内，由于图书排列密集、空间狭小，很容易造成一种压抑感，所以书架的颜色应采用淡黄、淡绿、淡蓝等。
2。 灯光设计。 光的获取有自然采光和人工照明两种途径。一般情况下，都是自然采光与人工照明相结合。带中庭的空间设计较受到青睐，因为这种设计不但可利用大量的自然光，还有良好的通风条件。
3。 温度设计。
图书馆的人文环境指图书馆人员的行为表现。它主要表现在三个方面：一是图书馆人员的外部表现，即工作人员的服饰、表情等方面;二是图书馆人员的语言表达方面;三是图书馆人员的知识结构方面，这决定着图书馆的科学管理水平和服务水平。
总之，心理学者与环境学者均发现，环境能影响人的行为，这已是不争的事实。如果图书馆为读者营造一个明快、清新、幽雅、整洁的学习阅读环境，不但可以陶冶人的情操、净化人的心灵，而且可以无形中遏制一些不文明的阅读行为。因此，要从图书馆整体形象出发，通过综合运用技术手段和艺术方法，使图书馆的内外环境达到协调统一，为读者创造出一个适宜的学习环境，体现高校图书馆“以学生为本、以读者为本”的服务理念。设计师们及使用部门在创造图书馆空间时，不仅要满足校园人群的基本信息服务要求，而且应当使其承载贴切的空间行为活动内容，从而更好地体现其良好的环境品质，使图书馆建筑环境的美在满足读者精神需要方面发出灿烂的光辉。
